Vaccin pneumocoque en Belgique : prix et remboursement

• Le Conseil Supérieur de la Santé (avis 9842, 10 décembre 2025) recommande une dose unique de vaccin conjugué, PCV20 ou PCV21 selon l’âge, à tous les adultes dès 65 ans et dès 18 ans en cas de condition à risque.
• Prevenar 20 et Capvaxive coûtent 67,78 € en pharmacie (CBIP, consulté le 10 octobre 2026) ; ta pharmacie confirme le montant au comptoir.
• Le remboursement (12,80 €, ou 8,50 € avec l’intervention majorée) exige d’avoir au moins 65 ans (80 ans au plus pour Prevenar 20), une comorbidité listée et de ne jamais avoir été vacciné, ou seulement avec le PPV23 il y a plus de cinq ans : l’âge seul ne suffit pas.
• Pneumovax 23 coûte 33,66 €, n’est pas remboursé, et le Conseil ne lui accorde plus de place dans son avis actuel.
• Bébés : trois doses gratuites de Prevenar 13, à 8 semaines, 16 semaines et 12 mois. En Fédération Wallonie-Bruxelles, pour les bébés de moins de 12 mois au 1er novembre 2026, la dernière passe à 15 mois (13 mois pour les bébés nés avant 37 semaines) ; sur les pages flamandes lues le 11 octobre 2026, aucun changement et aucune date.

Pour qui le vaccin contre le pneumocoque est-il recommandé à l’âge adulte ?

La référence est l’avis n° 9842 du Conseil Supérieur de la Santé (CSS), « Vaccination antipneumococcique pour les adultes (révision 2025) », publié le 10 décembre 2025. Il remplace l’avis 9674 de 2022 et n’existe qu’en anglais.

Le Conseil y recommande le vaccin à tous les adultes de 65 ans et plus, quels que soient leurs autres facteurs de risque et sans limite d’âge supérieure. Il le recommande aussi aux adultes de 18 à 64 ans qui présentent une condition à risque. Le tableau reprend les catégories de l’avis.

Cette liste dit pour qui le vaccin est recommandé, pas pour qui il est remboursé. Le CBIP le rappelle : le CSS ne prend pas en compte le coût de la vaccination, et certains vaccins qu’il recommande chez le patient âgé ne sont pas remboursés.

Le CBIP est par ailleurs plus réservé pour les 65 ans et plus en bonne santé : il écrit que le rapport bénéfice/risque n’est pas suffisamment documenté dans ce groupe, et que l’efficacité du vaccin n’est pas documentée au-delà de 85 ans. C’est ton médecin qui apprécie ta situation.

Source : CSS : avis 9842, vaccination antipneumococcique pour les adultes ↗ · vaccination-info.be : méningites, pneumonies et septicémies à pneumocoque ↗ · Le calendrier vaccinal en Belgique ↗

Une seule dose : Prevenar 20 ou Capvaxive, et faut-il un rappel ?

Le CSS retient une approche à dose unique avec un vaccin conjugué : le PCV20 (Prevenar 20, de Pfizer, anciennement Apexxnar) ou le PCV21 (Capvaxive, de MSD, commercialisé en Belgique en mars 2026 selon le CBIP). Aucune revaccination n’est requise après l’un de ces deux vaccins, écrit le Conseil, qui prévoit une évaluation individuelle pour les patients immunodéprimés (voir sous le tableau).

L’avis retire aussi le vaccin non conjugué PPV23 (Pneumovax 23) de la vaccination de routine. Le CBIP le résume ainsi : le CSS n’accorde plus de place au PPV23.

Le choix entre les deux vaccins dépend de l’âge, selon le tableau ci-dessous. Le CBIP ajoute une réserve sur le PCV21 : il n’existe pas d’études avec des critères d’évaluation cliniques pour ce vaccin.

Si tu as déjà reçu un ancien vaccin, le tableau de rattrapage du CSS prévoit une dose de PCV20 ou de PCV21 au moins 1 an après un PPV23 seul (quel que soit le nombre de doses), et au moins 1 an après un PCV13 ou un PCV15 seul. Après un PCV13 ou un PCV15 suivi d’un PPV23, une dose est à envisager, au moins 5 ans après le PPV23.

Après un PCV20 ou un PCV21, le CSS n’en prévoit aucune. Si ton historique vaccinal est inconnu, le Conseil dit de vacciner comme une personne jamais vaccinée. Ce rattrapage recommandé n’est pas toujours remboursé : les conditions sont détaillées plus bas.

L’avis assortit ces intervalles et l’absence de revaccination d’une réserve : pour les patients immunodéprimés, le Conseil demande une évaluation individuelle, et une revaccination plus précoce peut être envisagée au cas par cas en cas d’immunodépression sévère. C’est le médecin qui l’apprécie.

Aucune saison n’est imposée : une page plus ancienne du CSS (2023) dit que cette vaccination est faisable tout au long de l’année. L’avis 9842 juge acceptable la co-administration avec d’autres vaccins adaptés à l’âge ; les études qu’il cite portent sur le vaccin contre la grippe.

Le Departement Zorg flamand écrit que les vaccins contre le covid, la grippe, le RSV et les pneumocoques peuvent être administrés en même temps. Pour le vaccin RSV Arexvy, l’avis RSV du CSS (décembre 2024) note toutefois que la co-administration avec les vaccins COVID-19 et antipneumococciques n’a pas été étudiée.

Source : CBIP : Répertoire, vaccin contre les infections à pneumocoques ↗ · CBIP : Folia mars 2026, vaccination antipneumococcique de l’adulte ↗ · Vaccin grippe en Belgique ↗

Prevenar 20, Capvaxive, Pneumovax 23 : quel prix en pharmacie en 2026 ?

Les prix ci-dessous sont les prix publics du Répertoire du CBIP, consultés le 10 octobre 2026, pour une seringue préremplie de 0,5 ml en pharmacie publique. Tous ces vaccins sont soumis à prescription.

Ces prix peuvent changer : ta pharmacie confirme le montant exact au comptoir. Selon le CBIP, Prevenar 20 coûtait par exemple 66,91 € au 1er septembre 2023 et 67,51 € au 1er juillet 2025.

Pneumovax 23 reste listé à 33,66 € (CBIP, 10 octobre 2026), mais il n’est pas remboursé et le CSS ne lui accorde plus de place dans son avis actuel. Son prix plus bas n’en fait donc pas le vaccin retenu par le Conseil, et c’est de toute façon ton médecin qui prescrit.

Ce relevé couvre le circuit de la pharmacie publique uniquement.

Source : Prix des vaccins en Belgique : le tableau complet ↗ · CBIP : Répertoire, vaccin contre les infections à pneumocoques ↗

Le vaccin pneumocoque est-il remboursé à 65 ans ?

Pas automatiquement : l’âge seul ne donne aucun droit. Selon les règles de l’INAMI publiées par le CBIP, trois conditions doivent être réunies. Il faut avoir l’âge prévu pour le produit, présenter au moins une comorbidité listée, et ne jamais avoir été vacciné contre le pneumocoque, ou l’avoir été uniquement avec le PPV23 (Pneumovax 23) il y a plus de cinq ans.

La liste des comorbidités est la même pour les deux vaccins :

• Souffrance cardiaque chronique de classe NYHA II à IV.
• Maladie pulmonaire chronique : asthme, BPCO, fibrose pulmonaire, maladie pulmonaire interstitielle, maladie pulmonaire restrictive, suites d’une embolie pulmonaire, mucoviscidose.
• Tabagisme actif.
• Souffrance hépatique chronique (score de Child-Pugh B ou C).
• Souffrance rénale chronique avec un score KDOQI de 3 à 5.
• Maladie neurologique ou neuromusculaire chronique à risque d’aspiration élevé.
• Diabète sucré.

Ne sont donc pas remboursés : les 65 ans et plus en bonne santé, pourtant visés par la recommandation du CSS ; les adultes de moins de 65 ans, quel que soit leur risque, y compris les adultes immunodéprimés de 18 à 64 ans ; les plus de 80 ans avec Prevenar 20 (Capvaxive reste possible, sans limite d’âge supérieure).

Les personnes déjà vaccinées avec un vaccin conjugué antérieur (PCV13, PCV15) ne le sont pas non plus : le CSS leur recommande une dose de rattrapage, que les règles de l’INAMI ne couvrent pas. L’immunodéficience ne figure dans la liste de comorbidités d’aucun des deux vaccins.

Les 12,80 € et 8,50 € sont les plafonds du ticket modérateur de la catégorie b en vigueur depuis le 1er janvier 2026, selon l’INAMI, qui précise qu’ils peuvent être indexés chaque année.

Aucune Communauté ne met ce vaccin gratuitement à disposition des adultes. La page flamande sur les vaccinations à partir de 65 ans le dit aussi : pas gratuit, mais partiellement remboursé pour les 65 ans et plus à risque accru d’infection à pneumocoques.

Source : CBIP : Prevenar 20, conditions de remboursement ↗ · CBIP : Capvaxive, conditions de remboursement ↗ · INAMI : montants minimum et maximum à payer par le patient ↗

Que doit mentionner l’ordonnance, et le pharmacien peut-il vacciner ?

Le remboursement de Prevenar 20 et de Capvaxive ne demande pas d’autorisation du médecin-conseil, et tu n’as aucun formulaire à envoyer à ta mutualité. Tout se joue sur l’ordonnance et au comptoir.

Selon vaccination-info.be, les pharmaciens ne sont autorisés à prescrire et à administrer que les vaccins contre la grippe et le COVID-19 : pour le pneumocoque, il te faut une ordonnance d’un médecin. Les pages consultées de l’AFMPS (grippe) et de l’INAMI (grippe et COVID-19) vont dans le même sens et ne citent pas le vaccin contre le pneumocoque. Le site destiné aux professionnels signale que ce rôle pourrait être étendu à l’avenir.

Source : vaccination-info.be : par qui et où se faire vacciner ↗ · Où retrouver ses vaccinations en Belgique ↗

Bébés : quel calendrier pour le vaccin pneumocoque, et que change le 1er novembre 2026 ?

Pour les nourrissons, les deux Communautés mettent gratuitement à disposition le Prevenar 13 (PCV13), en trois doses. Jusqu’au 31 octobre 2026, le schéma est le même au nord et au sud : 8 semaines, 16 semaines et 12 mois. Les prématurés (nés avant 37 semaines) reçoivent une dose supplémentaire à 12 semaines.

En Fédération Wallonie-Bruxelles, la dernière dose passe de 12 à 15 mois à partir du 1er novembre 2026 : jusqu’au 31 octobre 2026, elle reste à 12 mois. Pour les bébés nés avant 37 semaines, une dose supplémentaire reste prévue à 3 mois et la dernière dose est donnée à 13 mois. Sur les pages flamandes (Departement Zorg, Kind en Gezin) lues le 11 octobre 2026, aucun changement n’est annoncé et aucune date n’est donnée.

Selon le dossier que le Programme de vaccination de la Fédération Wallonie-Bruxelles a publié pour les professionnels en septembre 2026, la dernière dose est prévue à 15 mois au lieu de 12 pour tous les bébés qui ont moins de 12 mois le 1er novembre 2026. Pour les enfants de plus de 12 mois qui ont déjà reçu la dose prévue, aucune autre démarche n’est requise.

Le dossier ne dit rien d’un enfant qui a déjà 12 mois ou plus le 1er novembre 2026 et qui n’a pas encore reçu la dose de 12 mois. Si c’est le cas du tien, demande à ta consultation ONE ou à ton médecin quand cette dose est prévue.

Aux parents, l’article du site grand public vaccination-info.be (mis à jour le 21 septembre 2026) dit en substance qu’ils n’ont rien à faire eux-mêmes : les doses déjà reçues restent valables, le professionnel adapte le calendrier et les rendez-vous déjà prévus sont à garder. En cas de doute, il conseille d’apporter le carnet de vaccination au prochain rendez-vous.

Au 11 octobre 2026, le dossier pour les professionnels, le calendrier 2026-2027 et les documents destinés aux parents se trouvent sur le site professionnel du Programme de vaccination. Le site grand public annonce le changement dans un article d’actualité, mais sa page calendrier présente encore le calendrier 2025-2026 comme celui en vigueur.

En Fédération Wallonie-Bruxelles, la gratuité tient à deux conditions : la dose est administrée aux moments prévus par le calendrier, et le vaccin est commandé par le professionnel via le programme. Un rattrapage avec le vaccin gratuit est prévu jusqu’à 24 mois pour les enfants qui ne sont pas en ordre de vaccination.

Le CSS recommande un vaccin plus large pour les enfants : son avis n° 9836 (24 avril 2025) retient le PCV20 en schéma 3+1, soit, selon le CBIP, une dose à 8, 16 et 24 semaines puis une à 13-15 mois. Ce vaccin ne fait partie d’aucun programme gratuit.

En Fédération Wallonie-Bruxelles, le dossier de septembre 2026 indique que le PCV13 reste le vaccin du programme : le passage au PCV20 n’est pas mis en œuvre à ce stade et est en cours d’analyse. L’article du site grand public ajoute que le Prevenar 20 peut être prescrit par un médecin, à la charge des parents. La Flandre écrit qu’elle n’offre provisoirement pas ce vaccin gratuitement.

Les parents qui le choisissent le paient eux-mêmes : le PCV20 n’est pas remboursé pour les enfants, selon le CBIP. Le Departement Zorg flamand parle d’environ 270 € pour 4 doses. En Flandre, il se fait sur prescription du généraliste ou du pédiatre, s’achète en pharmacie et n’est pas administré par Kind en Gezin.

Pour un enfant à risque accru, des schémas spécifiques existent, selon vaccination-info.be : pose la question au médecin qui suit ton enfant.

Source : Le calendrier vaccinal de l’enfant en Belgique ↗ · vaccination-info.be : le calendrier de vaccination des nourrissons change le 1er novembre 2026 ↗ · vaccination-info.be (pros) : repères pour le nouveau calendrier nourrissons 2026 ↗ · vaccination-info.be (pros) : calendrier de vaccination et recommandations du CSS ↗ · Departement Zorg : pneumokokkenvaccinatie, wat moet je als ouder weten (NL) ↗ · Outil : le calendrier vaccinal belge ↗

Que rembourse ta mutualité en plus ?

Plusieurs mutualités publient une intervention annuelle générale pour les vaccins. Aucune des pages consultées ne nomme Prevenar 20 ou Capvaxive : il s’agit d’un avantage général, pas d’un remboursement propre au vaccin contre le pneumocoque.

Voici les montants lus sur les pages officielles le 10 octobre 2026. Ils diffèrent d’une mutualité à l’autre : vérifie la page de la tienne avant de compter dessus.

Chez Helan, l’avantage exclut les vaccins qui ont bénéficié d’un remboursement de l’INAMI : il ne joue donc que si tu ne remplis pas les conditions décrites plus haut.

Pour la recommandation médicale et le remboursement de l’INAMI, les références restent l’avis du CSS et les règles décrites plus haut. Les pages des mutualités servent ici pour le montant de leur avantage uniquement.

Source : Prix des vaccins en Belgique : le tableau complet ↗

Ce que les sources officielles ne disent pas

Plusieurs questions fréquentes n’avaient pas de réponse officielle dans les sources consultées les 10 et 11 octobre 2026. Les voici telles quelles, sans les combler.

• Le premier jour exact du remboursement de Capvaxive : le CBIP l’annonce dans sa mise à jour d’août 2026 (situation au 24 juillet 2026), sans date précise.
• L’avenir de la limite de 80 ans pour Prevenar 20 : aucune source ne dit si elle sera maintenue ou levée. Les deux règles diffèrent simplement aujourd’hui.
• La date d’un passage au PCV20 dans les programmes des nourrissons : la Fédération Wallonie-Bruxelles dit que c’est en cours d’analyse, la Flandre que le vaccin n’est provisoirement pas gratuit.
• Une date flamande pour déplacer la dernière dose des bébés (aucune sur les pages lues le 11 octobre 2026), et, en Fédération Wallonie-Bruxelles, la règle pour un enfant de 12 mois ou plus au 1er novembre 2026 qui n’a pas encore reçu la dose de 12 mois.
• Un remboursement pour les adultes immunodéprimés de moins de 65 ans : aucun n’a été trouvé.
• La possibilité pour un pharmacien d’administrer ce vaccin : aucune page officielle ne dit oui.
• La disponibilité future du Pneumovax 23 : le CBIP le liste toujours avec un prix, rien n’a été trouvé sur son approvisionnement.
• Un dispositif propre à Bruxelles ou à la Communauté germanophone : la page de Vivalis dit seulement que le schéma sera adapté pour les seniors à risque.

Pour chacun de ces points, ton médecin, ton pharmacien ou ta mutualité te donnera la réponse qui vaut pour ta situation.

Source : Outil : le calendrier vaccinal belge ↗

Questions fréquentes

Sources officielles

• CSS/HGR : avis 9842, vaccination antipneumococcique pour les adultes (révision 2025) ↗
• CSS/HGR : avis 9842, texte complet (PDF, anglais) ↗
• CSS/HGR : avis 9836, vaccination anti-pneumococcique pour les enfants (révision 2025) ↗
• CSS/HGR : avis 9837, vaccination contre le VRS chez les adultes (PDF, anglais) ↗
• CSS/HGR : pluri-vaccination respiratoire pour les plus de 65 ans (page de 2023) ↗
• CBIP/BCFI : Répertoire, vaccin contre les infections à pneumocoques ↗
• CBIP/BCFI : Répertoire, vaccins (texte général, tableaux 12a et 12b) ↗
• CBIP/BCFI : prix de Prevenar 20 (PCV20) ↗
• CBIP/BCFI : prix de Capvaxive (PCV21) ↗
• CBIP/BCFI : prix de Pneumovax 23 (PPV23) ↗
• CBIP/BCFI : prix de Prevenar 13 (PCV13) ↗
• CBIP/BCFI : prix de Vaxneuvance (PCV15) ↗
• CBIP/BCFI : Prevenar 20, conditions de remboursement (source INAMI) ↗
• CBIP/BCFI : Capvaxive, conditions de remboursement (source INAMI) ↗
• CBIP/BCFI : Folia mars 2026, vaccination antipneumococcique de l’adulte ↗
• CBIP/BCFI : nouveautés septembre 2023, remboursement du PCV20 ↗
• CBIP/BCFI : nouveautés août 2026, remboursement de Capvaxive ↗
• CBIP/BCFI : Folia août 2025, vaccin antipneumococcique chez l’enfant ↗
• INAMI/RIZIV : montants minimum et maximum à payer par le patient ↗
• INAMI/RIZIV : honoraires pour la vaccination contre la grippe ou la COVID-19 ↗
• AFMPS/FAGG : campagne de vaccination contre la grippe saisonnière 2026-2027 ↗
• vaccination-info.be : méningites, pneumonies et septicémies à pneumocoque ↗
• vaccination-info.be : gratuité et remboursements des vaccins ↗
• vaccination-info.be : par qui et où se faire vacciner ↗
• vaccination-info.be : calendrier de vaccination ↗
• vaccination-info.be : le calendrier de vaccination des nourrissons change le 1er novembre 2026 ↗
• vaccination-info.be (pros) : repères pour le nouveau calendrier nourrissons 2026 (dossier, septembre 2026) ↗
• vaccination-info.be (pros) : calendrier de vaccination effectif à partir du 1er novembre 2026 ↗
• vaccination-info.be (pros) : calendrier de vaccination et recommandations du CSS ↗
• vaccination-info.be (pros) : pneumocoques chez les nourrissons ↗
• vaccination-info.be (pros) : le pharmacien vaccinateur ↗
• Departement Zorg : vaccinaties vanaf 65 jaar (NL) ↗
• Departement Zorg : vaccinaties voor kinderen (NL) ↗
• Departement Zorg : pneumokokkenvaccinatie, wat moet je als ouder weten (NL) ↗
• Departement Zorg : vaccinaties in het najaar, griep en covid (NL) ↗
• Kind en Gezin : het basisvaccinatieschema (NL) ↗
• Kind en Gezin : vaccineren in specifieke situaties (NL) ↗
• Vivalis : quel vaccin à quel âge ↗
• Mutualité chrétienne : vaccination ↗
• Solidaris Wallonie : vaccins ↗
• ML MUTPLUS.be : remboursement de vaccins ↗
• Helan : vaccines (EN) ↗
• Partenamut : vaccination ↗
• Mutualia : vaccins ↗
• La Mutualité Neutre : vaccination ↗