Tetanusvaccin herhaling: om de 10 jaar, de Belgische gids
23 augustus 2026 · 12 min lezen
Redactie emmunityHoe wij onze informatie controleren →
In België is de tetanusherhaling voor volwassenen een inspuiting met dTpa (difterie, tetanus en kinkhoest in verlaagde dosis), om de 10 jaar te herhalen, volgens de Hoge Gezondheidsraad. Het is dus geen vaccin tegen tetanus alleen: de drie ziekten worden in één prik opgefrist, en de kinkhoest reist mee.
Bovenop die basisregel zijn er twee situaties die de kalender veranderen: een wonde, en een zwangerschap. Dit is wat de Belgische officiële bronnen zeggen, en wat ze niet zeggen.
- De basisregel: een dTpa-herhaling om de 10 jaar op volwassen leeftijd, in één enkele inspuiting voor de drie ziekten.
- Het is geen vaccin tegen tetanus alleen: de Hoge Gezondheidsraad vraagt het gecombineerde vaccin, zodat de kinkhoestbescherming bij volwassenen blijft stijgen.
- Een wonde kan de herhaling vervroegen: vanaf 5 jaar bij een risicowonde, vanaf 10 jaar bij een propere wonde.
- Tijdens de zwangerschap: één dosis dTpa bij elke zwangerschap, idealiter tussen week 24 en week 32.
- Je laatste herhaling staat ergens geregistreerd: MaSanté toont de gegevens die de regionale registers doorgeven, met een dekking die per regio verschilt.
Waarom een herhaling, en wat is tetanus precies?
Tetanus is een ernstige, vaak dodelijke infectieziekte die het zenuwstelsel aanvalt: ze veroorzaakt hevige spiersamentrekkingen die tot verstikking kunnen leiden wanneer de ademhalingsspieren getroffen worden. Volgens vaccination-info.be sterft 40 tot 50 % van de mensen die tetanus oplopen eraan.
De ziekte wordt veroorzaakt door een toxine van de bacterie Clostridium tetani, waarvan de sporen in de aarde en in dierlijke en menselijke uitwerpselen leven. Die sporen zijn uiterst hittebestendig en overleven jarenlang in de omgeving. Tetanus komt het lichaam binnen via een besmette wonde of snee, en de ziekte is niet besmettelijk: ze gaat niet van mens tot mens over.
Het meest tegenintuïtieve punt: tetanus doorgemaakt hebben beschermt niet tegen een nieuwe besmetting. Daarom moet de vaccinatie levenslang onderhouden worden, en niet alleen in de kindertijd.
Om de hoeveel jaar is een herhaling nodig in België?
Om de 10 jaar. Het Repertorium van het BCFI, dat het standpunt van de Hoge Gezondheidsraad overneemt (Advies HGR 8819, 2013), schrijft dat er in principe om de 10 jaar een herhaling moet worden toegediend. De pagina voor volwassenen van vaccination-info.be zegt hetzelfde en voegt de precisering toe die telt: de herhaling tegen de drie ziekten gebeurt in één enkele inspuiting.
De HGR beveelt uitdrukkelijk het gecombineerde dTpa-vaccin aan in plaats van een vaccin tegen tetanus en difterie alleen, precies opdat de vaccinatiegraad tegen kinkhoest bij volwassenen zou blijven stijgen. Het is een keuze van volksgezondheid: de kinkhoest lift mee op de tetanusafspraak.
De redenering houdt ook steek omdat de bescherming tegen kinkhoest snel afneemt: de studies waarnaar de HGR verwijst tonen een uitgesproken daling of zelfs een verdwijnen van de antistoffen binnen 5 tot 10 jaar na de laatste dosis.
Die 10-jaarregel geldt ook bij ouderen: de immunologische werkzaamheid van het kinkhoestvaccin na 65 jaar is aangetoond, ook al is de beschermingsduur korter dan voor difterie en tetanus.
En als mijn laatste herhaling veel langer dan 10 jaar geleden is?
De inhaalbeweging hangt af van de achterstand, en bestaat niet altijd uit één dosis. Voor een volwassene bij wie de basisvaccinatie in de kindertijd wél volledig werd afgerond: als de laatste dosis 10 tot 20 jaar geleden is, volstaat één dosis dTpa; is ze meer dan 20 jaar geleden, dan zijn er twee nodig, met 6 maanden ertussen.
Is de basisvaccinatie daarentegen onbekend of onvolledig, dan gaat het niet langer om een inhaalbeweging maar om een volledig schema: 2 inspuitingen met 4 tot 6 weken ertussen, en daarna een 3de inspuiting 6 tot 12 maanden later.
Met andere woorden: "ik weet het niet meer" wordt niet behandeld als "het zal wel in orde zijn". De officiële bronnen behandelen een onbekend statuut als een statuut dat opnieuw moet worden opgebouwd. Je arts bepaalt in welk geval je zit.
Ik heb me verwond: wat zeggen de officiële regels?
Een wonde doet de kalender overschakelen naar een tweede, strengere tabel. Het BCFI neemt de officiële Belgische tabel met de te volgen houding bij een wonde over (Tabel 12c), uitdrukkelijk afkomstig uit Advies HGR 8819. Ze kruist twee elementen: het type wonde en de datum van je laatste dosis.
Een wonde "met risico op tetanus" wordt officieel omschreven als: een gekneusde wonde, een beet, een penetrerende wonde (houtsplinters, doornen), een wonde bevuild met aarde of dierlijke uitwerpselen, of een wonde die langer dan 6 uur verwaarloosd werd. Al de rest wordt geklasseerd als een oppervlakkige en propere wonde.
| Type wonde | Laatste dosis | Wat de officiële tabel voorziet |
|---|---|---|
| Proper of met risico | Minder dan 5 jaar | Niets te doen. |
| Proper en oppervlakkig | 5 tot 10 jaar | Niets te doen. |
| Met risico | 5 tot 10 jaar | 1 dosis vaccin. |
| Proper en oppervlakkig | 10 tot 20 jaar | 1 dosis vaccin. |
| Met risico | 10 tot 20 jaar | 1 dosis vaccin + specifieke immunoglobulinen. |
| Proper en oppervlakkig | Meer dan 20 jaar | 2 dosissen vaccin met 6 maanden ertussen. |
| Met risico | Meer dan 20 jaar | 2 dosissen met 6 maanden ertussen + specifieke immunoglobulinen. |
| Proper en oppervlakkig | Onbekend of onzeker statuut, of onvolledige basisvaccinatie | De basisvaccinatie vervolledigen. |
| Met risico | Onbekend of onzeker statuut, of onvolledige basisvaccinatie | De basisvaccinatie vervolledigen + specifieke immunoglobulinen. |
Deze tabel is een herschikking van de officiële tabel, geen medisch advies: de beslissing ligt bij de zorgverlener die de wonde ziet.
Inhoud nagekeken op 23 augustus 2026 tegen de officiële bronnen onderaan deze pagina.
Ga bij een verwonding snel naar een arts of een spoeddienst, zonder te wachten tot je de datum van je laatste herhaling teruggevonden hebt.
Waarvoor dienen de immunoglobulinen in die tabel?
Tetanusimmunoglobulinen vervangen het vaccin niet: ze komen erbij. De HGR beveelt ze aan als profylaxe bij een bevuilde wonde bij iemand die niet gevaccineerd is of van wie het immuunstatuut onzeker is, en ze worden tegelijk met een dosis actief vaccin toegediend, nooit alleen.
Eén Belgische bijzonderheid is goed om te weten: er is geen specialiteit met uitsluitend tetanusimmunoglobulinen meer op de Belgische markt. Het product moet door de apotheker uit het buitenland worden ingevoerd, op vertoon van een voorschrift op naam en een verklaring van de arts.
In de praktijk zijn tetanusimmunoglobulinen ook beschikbaar op de spoeddiensten van ziekenhuizen, wat verklaart waarom een risicowonde met een twijfelachtig vaccinatiestatuut eerder om een snelle opvang vraagt dan om een gang naar de apotheek.
Is de herhaling anders tijdens de zwangerschap?
Ja, en het is de enige situatie waarin de herhaling zich herhaalt zonder naar die 10 jaar te kijken. De Hoge Gezondheidsraad beveelt één dosis dTpa aan bij elke zwangerschap, idealiter tussen week 24 en week 32 van de zwangerschap, dus van het einde van het 2de trimester tot het begin van het 3de.
De reden is niet de moeder tegen tetanus beschermen: het gaat om kinkhoest. Door de zwangere vrouw te vaccineren kan ze haar antistoffen tegen kinkhoest via de placenta aan de foetus doorgeven, wat de pasgeborene vanaf de geboorte beschermt, tot zijn eigen vaccinatiereeks het overneemt. Kinkhoest is immers een zeer ernstige ziekte bij heel jonge zuigelingen.
De dosis wordt bij elke volgende zwangerschap herhaald, en niet alleen bij de eerste, omdat het antistoffenniveau na de vaccinatie snel daalt en elke foetus zijn eigen overdracht van bescherming nodig heeft.
Op het vlak van veiligheid toonden studies in meerdere landen bij meer dan 100 000 zwangere vrouwen geen significante toename van ernstige bijwerkingen voor de moeder, de foetus of de pasgeborene. Zwangerschap is geen contra-indicatie voor het gecombineerde vaccin tegen difterie, tetanus en kinkhoest. De HGR beveelt daarnaast een basisvaccinatie tegen tetanus aan tijdens de zwangerschap voor vrouwen zonder enig bewijs van eerdere vaccinatie.
Waar laat je het zetten, en wat kost het?
Het dTpa-vaccin voor volwassenen is een geneesmiddel op voorschrift (aangeduid met "R/" in het Repertorium van het BCFI): je hebt dus een voorschrift nodig. Het wordt meestal bij de huisarts gegeven, maar vaccination-info.be preciseert dat de toediening kan gebeuren tijdens een medische consultatie, in het ziekenhuis of in een erkend centrum.
Voor die herhaling bij volwassenen zijn er in België twee vaccins beschikbaar: Boostrix (GSK) en Triaxis (Sanofi Belgium), allebei in een voorgevulde spuit van 0,5 ml met één dosis, voor intramusculaire inspuiting. De prijzen in het Repertorium van het BCFI (tariefbasis op 01/10/2025) bedragen 25,11 EUR voor de spuit van Boostrix en 33,77 EUR voor die van Triaxis.
Boostrix wordt door het RIZIV terugbetaald "onder bepaalde voorwaarden", in terugbetalingscategorie B, de categorie die het RIZIV voorbehoudt voor farmaceutische specialiteiten die therapeutisch belangrijk zijn.
Verwar twee circuits niet. Voor bepaalde indicaties bij welomschreven doelgroepen (bijvoorbeeld een jongere ouder dan 16 die zijn voorziene dosis op 14-16 jaar gemist heeft om een gedocumenteerde medische of sociale reden, of naasten, toekomstige ouders en broers en zussen rond een zwangerschap die niet in orde zijn) verloopt de terugbetaling van Boostrix via hoofdstuk IV van het RIZIV (paragraaf 5050000).
Dat circuit vraagt een voorafgaande medische machtiging via een aanvraagformulier, een minimuminterval van één maand sinds elke eerdere dT-vaccinatie en maximaal één verpakking per rechthebbende; de vermelde remgelden bedragen er 6,56 EUR, of 3,91 EUR bij verhoogde tegemoetkoming (RVT/BIM). Die bedragen gelden enkel voor dat circuit en zijn niet de prijs van een routineherhaling om de 10 jaar.
Daarnaast wordt Boostrix voor bepaalde doelgroepen, met name zwangere vrouwen tussen week 24 en week 32 en de dosissen uit de kalender van kinderen en jongeren, gratis verdeeld door de Gemeenschappen, buiten het apotheek- en RIZIV-circuit.
Geen enkele geraadpleegde officiële bron publiceert het nettobedrag dat na terugbetaling voor een routineherhaling voor jouw rekening blijft: je ziekenfonds of je apotheker bevestigt je dat.
Heb je een recentere herhaling nodig voor je op reis vertrekt?
Geen enkele geraadpleegde Belgische officiële bron (vaccination-info.be, Sciensano, de Hoge Gezondheidsraad, laatjevaccineren.be, het BCFI, het RIZIV) voorziet een verkort interval specifiek voor reizen wat tetanus betreft. Er bestaat dus, voor zover wij konden nagaan, geen officiële regel van het type "je hebt een herhaling van minder dan X jaar oud nodig voor je vertrekt". De regel die geldt blijft die van de 10 jaar, in België net als elders.
Dat maakt de vraag niet overbodig: een vertrek is net een goed moment om de datum na te kijken, aangezien tetanus via een bevuilde wonde binnenkomt en een consultatie reisgeneeskunde het vaccinatiestatuut sowieso overloopt. Maar lees je ergens een kortere termijn die specifiek voor reizen zou gelden, weet dan dat wij die niet in de Belgische officiële bronnen hebben teruggevonden.
Waar zie je de datum van je laatste herhaling?
MaSanté.be is het federale portaal waarmee de burger zijn eigen vaccinatiegegevens kan raadplegen en downloaden, dus kan zien welke vaccins hij gekregen heeft. Eén belangrijke nuance: MaSanté bewaart zelf niets, het haalt de gegevens op in de regionale registers en netwerken.
Wat je er ziet hangt dus af van wat er effectief in het systeem van jouw regio werd ingevoerd, en de dekking verschilt tussen Vlaanderen, Wallonië en Brussel, en de Duitstalige Gemeenschap.
In Vlaanderen is het register Vaccinnet, door eHealth omschreven als een systeem om vaccins te bestellen en te registreren voor zorgverleners, waarmee zij de vaccinaties van hun patiënten kunnen raadplegen en registreren: het is dus bedoeld voor de zorgverlener eerder dan als een loket voor de burger.
Aan Waalse en Brusselse kant werd de tool Vaccicard op het moment van dit onderzoek aangesloten op het nieuwe Vaccinnet 2.0-systeem, met het idee om ooit je vaccinatiestatuut te kunnen terugvinden ongeacht de regio waar je gevaccineerd werd; maar in dit stadium verschijnen de Vaccicard-gegevens nog niet in MaSanté.
Vind je nergens iets terug, dan is het officiële antwoord geen administratieve truc maar een klinische regel: een onbekend of onzeker statuut wordt behandeld als een vaccinatie die opnieuw moet worden opgebouwd, met een volledig basisschema, en met immunoglobulinen erbovenop bij een risicowonde. Je huisarts blijft het beste vertrekpunt, want hij heeft de meeste van je dosissen zelf geregistreerd.
Het echte probleem van de tetanusherhaling: tien jaar is lang
De regel is eenvoudig, de uitvoering veel minder: niemand herinnert zich spontaan een afspraak die tien jaar eerder werd vastgelegd, en het is vaak op de spoeddienst, met een wonde aan de hand, dat je beseft dat je de datum niet meer kent. Een digitaal boekje zoals emmunity bewaart die datum, berekent de volgende vervaldag en verwittigt je voor het zover is, voor jezelf én voor je naasten.
Veelgestelde vragen
Om de hoeveel jaar heb je een tetanusherhaling nodig in België?
Om de 10 jaar, in de vorm van een gecombineerd dTpa-vaccin (difterie, tetanus, kinkhoest in verlaagde dosis) in één enkele inspuiting. Dat is de regel die het Repertorium van het BCFI overneemt uit Advies HGR 8819, en die ook op de pagina voor volwassenen van vaccination-info.be staat. De Hoge Gezondheidsraad vraagt uitdrukkelijk het gecombineerde vaccin in plaats van een vaccin tegen tetanus en difterie alleen, zodat de bescherming tegen kinkhoest bij volwassenen stijgt: die bescherming neemt immers binnen 5 tot 10 jaar af. Die 10-jaarregel geldt ook na 65 jaar. Twee situaties wijzigen ze: een wonde, die de herhaling kan vervroegen, en een zwangerschap, waarbij telkens een dosis wordt aanbevolen, idealiter tussen week 24 en week 32.
Ik heb me verwond, moet ik een herhaling krijgen?
Dat hangt af van de wonde en van de datum van je laatste dosis. De officiële tabel die het BCFI overneemt maakt een onderscheid tussen een propere, oppervlakkige wonde en een wonde "met risico": een gekneusde wonde, een beet, een penetrerende wonde door splinters of doornen, een wonde bevuild met aarde of dierlijke uitwerpselen, of een wonde die langer dan 6 uur verwaarloosd werd. Bij een propere wonde is een herhaling voorzien als je laatste dosis meer dan 10 jaar geleden is. Bij een risicowonde al vanaf meer dan 5 jaar. Boven de 10 jaar met een risicowonde, of als je vaccinatiestatuut onbekend of onvolledig is, voegt de tabel specifieke immunoglobulinen toe aan het vaccin. Ga snel naar een arts of spoeddienst: de zorgverlener die de wonde ziet beslist, niet deze tabel.
Wordt de herhaling terugbetaald en wat kost ze?
De prijzen in het Repertorium van het BCFI (basis op 01/10/2025) bedragen 25,11 EUR voor de voorgevulde spuit van Boostrix en 33,77 EUR voor die van Triaxis. Boostrix wordt door het RIZIV terugbetaald "onder bepaalde voorwaarden", in categorie B, die van de therapeutisch belangrijke specialiteiten. Let op voor een veelgemaakte fout: de remgelden van 6,56 EUR en 3,91 EUR (verhoogde tegemoetkoming) die circuleren, horen bij het circuit van hoofdstuk IV, voorbehouden aan welomschreven doelgroepen met voorafgaande medische machtiging, en niet bij de routineherhaling om de 10 jaar. Geen enkele geraadpleegde officiële bron publiceert het nettobedrag dat voor die routineherhaling voor jouw rekening blijft: je ziekenfonds of je apotheker bevestigt je dat.
Waar zie ik de datum van mijn laatste herhaling?
Op MaSanté.be, het federale portaal waarmee je je vaccinatiegegevens kunt raadplegen en downloaden. MaSanté bewaart zelf niets: het haalt de informatie op in de regionale registers, dus wat je ziet hangt af van wat er in jouw regio werd ingevoerd, en de dekking verschilt tussen Vlaanderen, Wallonië en Brussel, en de Duitstalige Gemeenschap. In Vlaanderen is het register Vaccinnet, ontworpen voor zorgverleners. Aan Waalse en Brusselse kant werd de tool Vaccicard tijdens dit onderzoek aangesloten op Vaccinnet 2.0, maar die gegevens verschijnen nog niet in MaSanté. Vind je niets terug, dan blijft je huisarts het beste vertrekpunt; zo niet behandelen de officiële bronnen een onbekend statuut als een vaccinatie die opnieuw moet worden opgebouwd.
Officiële bronnen
- vaccination-info.be : le tétanos ↗
- vaccination-info.be : vaccination des adultes ↗
- vaccination-info.be : grossesse et projet de grossesse ↗
- vaccination-info.be (pros) : coqueluche et femme enceinte, Avis CSS 8754 ↗
- vaccination-info.be (pros) : diphtérie-tétanos-coqueluche chez l’adolescent ↗
- CBIP/BCFI : Répertoire, chapitre 12 « Immunité » (Avis CSS 8819, Tableau 12c, PDF) ↗
- CBIP/BCFI : Boostrix, conditions de remboursement (chapitre IV) ↗
- INAMI/RIZIV : catégories de remboursement des spécialités pharmaceutiques ↗
- departementzorg.be : alles over vaccineren (NL) ↗
- SPF Santé publique : MaSanté.be ↗
- eHealth : Vaccinnet ↗